Ovo je 3- godina iz Yunnana . pre operacije, dete je imalo hipoplaziju tipa IIIC palca u desnoj ruci - poznato i kao plutajuća palac sa vrlo lošom funkcijom i bez pokreta . nakon što se ne radi .Smrt Semimetacarpal Rekonstrukcija, palac ne samo izgledao bolje, ali je postao jači . dijete je sada u stanju shvatiti male kuglice, pa čak i "izvlačenja."
2 godine i 1 mjesec post-op
Lokalne bolnice nisu mogle pomoći, pa su roditelji aktivno pretraženi za rješenja na mreži .
Roditelji su se osjećali duboko nelagodno svaki put kad su mislili o desnom desnom palcu samo viseći tamo . lokalno su se savjetovali, ali savjet je bio gotovo uvijek isti: Ništa se nije moglo učiniti, a rečeno im je da se mogu potražiti pomoć od veće bolnice .
Ali pasivno čekanje nije bio njihov način da rade stvari . roditelji su aktivno pretraživali na mreži za moguće tretmane .
Prvo savjetovanje
Postoji li još uvijek šansa da se spasi plutajući palac?
Ako je plutajući palac dovoljno velik, zapravo se može sačuvati . Trenutno postoje tri glavne opcije liječenja za plutajući palac:
1. polaganje indeksiranja
Palac se uklanja, a kažiprst se pretvara u palac . rezultat je samo četiri prsta na ruci .
2. Semimetatarna rekonstrukcija
Vertikalna polovica 3. ili 4. metatarzalne kosti iz stopala presađuje se na rekonstruiranje 1. metakarpalnog i karfometakarpalnog zglobova ., a da operacija ne može imati težinu, a postoji rizik od kostiju ili nekroze . na stopalu na stopalo .
3. Smrt Semimetacarpal Rekonstrukcija
Ovo je dvostepena hirurgija . u prvoj fazi, dio druge metakarpalne kosti od zahvaćene ruke presađuje se kako bi rekonstruirao prvu metakarpal . oko 3 mjeseca kasnije, drugi faza prenosi tetive sa prstena na palac da bi poboljšali funkciju.
Prije dolaska, roditelji su već istraživali opcije liječenja za plutajući palac . željeli su sačuvati palac dok su minimizirali utjecaj na druge dijelove tijela ., zato su željeli metodu SMRT semimetakarpala .
Prvo savjetovanje
Dodatni prst - moraju li ih ukloniti?
Ovo dijete imalo je i dodatni rast na slici prstiju na lokaciji plutajućeg palca . koji su se roditelji pitali da li će se, jer će se ionako biti ubrano kost, može li se ekstra cifrena kost moći direktno koristiti?
Odgovor: Da . u ovom slučaju može se koristiti kost iz dodatne znamenke i budući da je to dječje tkivo, ne bi bilo odbacivanja . sa pažljivim planiranjem, operacija je bila glatko kao što je bilo glatko očekivano kako je očekivalo.
Pre-op rendgenski snimak
Aktivna obuka donosi moćne rezultate iz malenog palca
I roditelji i dijete bili su vrlo kooperativni . na konsultaciji, djetetova majka je rekla: "Učinit ćemo sve što možemo da sarađujemo ." s tim da su se vrlo dobro pratili .
Za razliku od traumatskih ozljeda, plutajući palac zahtijeva potpunu funkcionalnu obuku od nule nakon operacije . ovo zahtijeva puno od djeteta, a roditeljima . nakon što je hirurgija i kirschner žičana ukinula, pokrenuta je rehabistička obuka kao upućena .
2 godine i 1 mjesec post-op
Majka je redovno dijelila napredak djeteta s nama i prilagodili su metode obuke kad god je to potrebno . kako bi pomogao djetetu da se još bolje oporavi, roditelji su ga čak i poslali u rehabilističku bolnicu .
2 godine i 2 mjeseca post-op
Od prvobitno zadržavanja velikih, laganih predmeta za sada hvatanje malih kuglica, djetetovu funkciju palca i snage značajno su se poboljšali kroz dosljednu praksu .
Na nedavnom praćenju primijetili smo izvanredne promjene u funkciji i izgledu . da li su to fini motorički zadaci poput hvatanja malih kuglica ili tražećih kao da rade poteškoće, dijete ih radi sasvim dobro .
Sa više vremena verujemo da će takođe moći obaviti zadatke kao što su pisanje, uvrtanje boca, i koristeći štapiće s lakoćom .
2 godine i 2 mjeseca post-op
2 godine i 2 mjeseca post-op