"Imala sam CT dok sam bila trudna, ali tada nisam znala da sam trudna."
"Tokom prenatalnih pregleda nije pronađeno ništa nenormalno-samo da je glava mala. Čak smo uradili i magnetnu rezonancu. Ali nakon rođenja, shvatili smo da je bebina šaka mala! Da su nas samo prenatalni pregledi upozorili..."
Roditelji su bili slomljenog srca i puni kajanja. Njihova beba je pametna i simpatična, a ipak je lijeva ruka primjetno manja od uobičajene, s prepletenom mrežom između prstiju. Mala ručica se uopšte ne može potpuno otvoriti.
Ovo im je bilo jako teško prihvatiti i nastavili su tražiti odgovor:
Šta se tačno dešava?
Sindaktilija, brahidaktilija, asimetrija između šaka, zajedno sa abnormalnostima lopatice, gornjeg ekstremiteta i zida grudnog koša{0}}sve su to karakteristike Polandovog sindroma. Na sreću, kod ove bebe stanje je relativno blago. Glavni problem je kratka sindaktilija lijeve ruke, uz minimalno zahvaćanje zida grudnog koša.
Za roditelje je ovo bilo izuzetno zbunjujuće. Ne postoji porodična anamneza genetskih poremećaja, pa se majka nije mogla ne zapitati da li je uzrok bio CT koji je obavila prije nego što je saznala da je trudna. Ovo pitanje joj je teško padalo u glavu.
Zapravo, tačan uzrok Poljskog sindroma još uvijek je nepoznat.
Od rane trudnoće do razvoja fetusa, mnogi vanjski faktori (kao što su izloženost okolišu, pasivno pušenje, zračenje) i unutrašnji faktori (uključujući zdravlje majke) mogu igrati ulogu. Vremenski raspon je dug i složen, i za svako pojedinačno dijete, vrlo je teško pratiti stanje do jednog, jasnog uzroka.
Umjesto da se zadržavamo na pitanju na koje nema odgovora, daleko je praktičnije fokusirati se na budućnost djeteta. Dakle, nema potrebe da majka sebe krivi za CT. Prioritet je razdvojiti spojene prste, omogućavajući djetetu da se kreće i hvata efikasnije.
Kada je dijete došlo na kliniku, već je imalo više od 6 mjeseci-skoro 7 mjeseci-i bilo je više od 6 kilograma. U ovom trenutku može se razmotriti operacija razdvajanja sindaktilija. Budući da je svih pet prstiju spojeno zajedno sa visokim mrežnim razmacima, donesena je odluka da se svih pet prstiju odvoji u jednom postupku.
Razdvajanje svih pet prstiju rezultira relativno velikim defektom kože. Roditelji su radije ne koristili kožne transplantate uzete sa bebinog tijela, pa je odabrana tehnika vještačkog dermisa, bez transplantata{1}. Operacija je bila uspješna, a sada je svih pet prstiju razdvojeno.
Međutim, Poljski sindrom nije samo sindaktilizam. U dugotrajnoj-postoperativnoj njezi funkcionalna rehabilitacija je neophodna. Budući da je bebina lijeva ruka inherentno manja, potrebno joj je često kretanje i vježbanje kako bi se stimulirao rast i poboljšala funkcija.
Poljski sindrom je relativno rijedak. Roditelji bi trebali naučiti prepoznati njegove znakove. Ako dijete pokazuje kratke prste, spojene prste, asimetriju između šaka ili abnormalnosti grudnog koša, to se ne smije zanemariti. Potražite procjenu u specijalizovanom medicinskom centru na vrijeme-i izbjegnite nepotrebnu anksioznost.