Slučaj ovog djeteta bio je relativno složen. Desna ruka je imala šest prstiju, a dodatni palac je ličio na rakovu kandžu. Takvi "palci rakova" spadaju u složenije oblike polidaktilije, koji zahtijevaju hirurški pristup koji se razlikuje od standardnih procedura.
Kako bi izrazila zadovoljstvo ishodom, majka djeteta dala je zabavan komentar:
Ne možete ni reći - izgleda da nije urađena nikakva operacija!
Poređenje prije i nakon operacije
Iako bi njena izjava mogla zvučati dvosmisleno, ona lijepo odražava jednostavnu, ali duboku nadu roditelja: da ruka njihovog djeteta izgleda što je moguće bliže normalnom.
Prije nego što su me konsultovali, roditelji su se obratili drugim ljekarima. Međutim, s obzirom na složenost stanja, nisu mogli pronaći zadovoljavajući hirurški plan.
Uklanjanje dodatnog prsta nije bio težak dio – ono što ih je mučilo bile su brige oko ožiljaka, zacjeljivanja rana i funkcionalnosti ruke nakon operacije.
Prije operacije: Polidaktilija rakova kandže
Na kraju je porodica otputovala iz Henana da me konsultuje. Nakon opsežnih razgovora, izvršio sam operaciju, transformišući djetetovu šaku sa šest prstiju u petoprstu.
Tokom naknadnih posjeta pitao sam roditelječetiri ključna pitanja:
1. Da li dijete još uvijek nosi aparatić?
Majka je odgovorila da su rano prestali da koriste aparatić jer su smatrali da se ruka dobro oporavila.
Praćenje
Mnogi roditelji prestaju koristiti aparatić kada vide napredak u oporavku svog djeteta. Iako razumijem ovu želju, postoperativni oporavak je dug proces. Proteze u pravilu treba nositi najmanje šest mjeseci. Naročito ako se prst osjeti klimavim kada se dodirne, prerano ukidanje aparatića može utjecati na oporavak.
Osjećate li da su djetetu narasli prsti?
Majka je potvrdila da su prsti narasli. To je primijetila dok je podešavala protezu - prethodna veličina više ne odgovara. Povećana veličina prstiju njenog djeteta donijela joj je ogromnu radost.
3. Da li je dijete vježbalo držanje olovke?
Majka je odmahnula glavom, objašnjavajući da je djetetova baka protiv toga. Baka je bila zabrinuta da bi se dijete nakon operacije moglo napeti ili ozlijediti. Roditelji su takođe bili neodlučni i izbegavali su da opterećuju zglobove tokom funkcionalnog treninga.
Suosjećam s njihovom brigom za dijete. Međutim, funkcionalna obuka je neophodna.
Praćenje
Posebno vježbanje držanja olovke, jer pisanje uključuje pravilno držanje ruku i kontroliranu upotrebu prstiju, stimulirajući rast kostiju. To je slično hvatanju igračaka - korištenje pravilnog držanja za držanje predmeta je odličan trening. Potaknuo sam ih da daju debele bojice ili slične predmete za vježbu.
4. Kakva je funkcionalnost djetetove ruke?
Majka je rado rekla da dijete voli da koristi desnu ruku i često pomaže u kućnim poslovima.
Ovo je fantastičan znak, jer pokazuje da dijete prirodno vježba svoju ruku. Ovakva aktivna upotreba značajno ubrzava oporavak.
Praćenje
Zaista, dijete je postiglo veliki napredak, dobro izvodeći pokrete fleksije i ekstenzije. Roditelji su odahnuli i oduševljeni. Savjetovao sam im da nastave koristiti protezu i održavati dosljedan trening. S vremenom i upornošću, oporavak palca mogao bi premašiti očekivanja.