Ovaj mališan je pun energije, a čim mu dodirnete ruku, kreće se bez prestanka. U to vrijeme imao je skoro 7 mjeseci i zdravih 19 kilograma. Roditelji su došli čak iz provincije Anhui da me vide, nadajući se da će što prije imati operaciju polidaktilije lijeve ruke njihovog djeteta.
Preoperativno
Dijete ima tip IV polidaktilnog deformiteta lijeve ruke. Roditelji su odmah nakon rođenja primijetili jedinstvenost djetetovih prstiju. Nakon internetskog istraživanja o polidaktiliji, odmah su me kontaktirali i odjurili iz Anhuija u Wuhan u roku od nekoliko dana.
Kada se može uraditi operacija za bebu sa polidaktilijom?
Prilikom prve ambulantne posjete u dobi od 6 mjeseci, roditelji su bili pomalo uznemireni, plašeći se da će propustiti optimalno vrijeme operacije za svoje dijete. Međutim, nema potrebe za brigom.
Općenito, operacija polidaktilije se može izvesti nakon djetetadostiže 6 kilograma težinei imanema srčanih i respiratornih bolesti. Preporuka za ranu operaciju uglavnom se zasniva na razmatranjima za dijeteoporavakipsihološki razvoj.
Preoperativno
Mala djeca imaju snažne sposobnosti oporavka, ali što su stariji, oporavak je sporiji, posebno u slučajevima polidaktilije kandži rakova, gdje su operacije odraslih daleko složenije i sporije za oporavak u odnosu na operacije za djecu.
Osim toga, oko 6 mjeseci starosti, djeca imaju manje samosvijesti i doživljavaju bol drugačije od odraslih. Nakon operacije, imaju relativno ograničenu dubinu psihološke memorije. Zbog toga je, ako uslovi dozvoljavaju, bolje da se operacija za dete obavi što ranije.
Zašto operacija nije mogla biti obavljena uprkos zahtjevu roditelja?
Prilikom ambulantne posjete dijete je imalo blagu prehladu, a roditelji su naveli da je dijete curilo iz nosa nekoliko dana.
U takvim slučajevima roditelji bi trebali biti oprezni jer se operacija ne može odmah izvesti kada dijete ima prehladu ili temperaturu.
Kada dijete ima prehladu ili temperaturu, njegov imunološki sistem je kompromitovan, zbog čega operacija nije preporučljiva. Osim toga, ako dijete ima kašalj ili sluz u grlu, također možeutiču na anestezijutokom operacije,povećanje rizika.
Radi sigurnosti djeteta, operacija se mora zakazati najmanje dvije sedmice nakon što se dijete potpuno oporavi od prehlade, nakon detaljnog fizičkog pregleda kako bi se osiguralo da je sve u redu.
Nakon šest mjeseci nakon operacije, majka je donijela bebu na kontrolni pregled.
Mali je i dalje veoma aktivan, a ruka mu se energično kreće čim je dodirnete. Čvrsto me uhvati za ruku, pokazujući da je uklanjanje dodatnih prstiju poboljšalo snagu njegovih pet prstiju, koordinaciju i stisak bez ikakvih problema.
Roditelji su spomenuli da su prestali koristiti ortoze, ali sam ipak preporučio da ih i dalje koriste kako bi spriječili devijaciju prstiju.
Postoperativno praćenje
S obzirom da djetetov oporavak teče dobro, važno je zadržati ovo stanje. Ortopedski uređaji nisu namijenjeni da ograničavaju dijete, već da pruže stabilno okruženje za oporavak. Stoga sam savjetovao roditelje da nastave sa korištenjem ortopedskih pomagala noću nakon što su dijete vodili kroz funkcionalne vježbe tokom dana.
Ovo smanjuje vjerovatnoću kontrakture ožiljaka. Uz dnevne funkcionalne vježbe vjerujem da će se funkcionalnost lijeve ruke djeteta dobro oporaviti!